É importante ressaltar que a imunoterapia é indicada somente para os pacientes que apresentarem evidência de anticorpos do tipo E (IgE), específicos à alérgenos “clinicamente relevantes”. Em outras palavras, o paciente só poderá realizar o tratamento após testes de diagnóstico que comprovem a presença desse tipo de anticorpos.

Através dos anos, diversos estudos clínicos foram realizados para saber quais as alergias possuem o melhor resultado com a imunoterapia. Esses estudos comprovaram que os melhores resultados foram obtidos nos pacientes com rinite alérgica, conjuntivite alérgica, asma e casos de hipersensibilidade a picadas de insetos.
 

Dermatite atópica (principalmente a associada a alergia respiratória), alergia alimentar e alergia ao látex estão atualmente sob investigação científica, com estudos mostrando efeitos benéficos. Em casos de urticária crônica e/ou angioedema, a imunoterapia não é indicada, pois não há estudos clínicos comprovando eficácia.
 

De maneira geral, a decisão de iniciar a imunoterapia depende de vários fatores, como:

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• Presença de anticorpos IgE específicos para as alergias.

• Pacientes cuja síndrome alérgica apresenta estudo clínico de eficácia comprovada para a imunoterapia.

• Capacidade de cooperação e cumprimento do tratamento por parte do paciente, em relação não só á imunoterapia, mas ao controle de ambiente e o tratamento medicamentoso. O paciente tem que ter consciência da importância de seguir corretamente o tratamento.

• A interferência da alergia na qualidade de vida do paciente. Questão relacionada á severidade e duração dos sintomas alérgicos.

• Impossibilidade ou dificuldade em se realizar o controle ambiental.

• Ocorrência de efeitos adversos aos medicamentos antialérgicos, ou se seu uso ocorre com frequência e em dose muito altas.